1. augustist 2012 jõustub seadusemuudatus, mis annab õiguse ravikindlustusele FIE ettevõtte tegevuses osalevale abikaasale, kelle eest FIE maksab sotsiaalmaksu sotsiaalmaksuseaduse §-s 2¹ nimetatud kuumääralt.

Füüsilisest isikust ettevõtja (FIE) abikaasal on õigus ravikindlustusele, kui:

• abielu on sõlmitud ja kehtiv,
• abikaasa osaleb tavapäraselt FIE ettevõtte tegevuses,
• abikaasa ei ole FIE-ga töösuhtes ega ole ka tema lepinguline äripartner.

FIE ettevõtte tegevuses osaleva abikaasa registreerimine kindlustuskaitse saamiseks on FIE ja abikaasa enda otsustada, kas kindlustuskaitse tekitamine on vajalik või mitte. FIE abikaasa võib olla lisaks kindlustatud ka mõnel teisel alusel (näiteks töötab töölepingu alusel), abistades samal ajal ka oma FIE-st abikaasat.

Ravikindlustuse tekkimine

FIE abikaasa ravikindlustuse vormistamiseks tuleb FIE-l esitada maksu-ja tolliametile avaldus abikaasa kandmiseks maksukohustuslaste registrisse ettevõtte tegevuses osaleva abikaasana. Ravikindlustuse tekkimiseks vajalikud andmed esitab maksu- ja tolliamet Eesti haigekassale 7 kalendripäeva jooksul, alates FIE abikaasa maksukohustuslaste registrisse kandmisest.

Kui FIE abikaasa ei oma andmete esitamise päeval ravikindlustuskaitaset, tekib kindlustuskaitse maksukohustuslaste registrisse kandmisest arvestatava 14-päevase ooteaja möödumisel. Kui maksu- ja tolliamet esitab FIE abikaasa andmed ajal, mil inimesel on kehtiv ravikindlustus, siis ooteaeg ei rakendu ja kindlustuskaitse jätkub uuel alusel ilma katkemiseta.

FIE-l on kohustus maksta iga kuu abikaasa eest sotsiaalmaksu. Kuna maksustamisperiood abikaasa puhul on kuu, kujuneb ühe makse suuruseks 2012. aastal 91,75 eurot.

Ravikindlustuse peatamine

FIE abikaasa ravikindlustus peatub 2 kuu möödumisel füüsilisest isikust ettevõtja tegevuse peatamise, sealhulgas hooajalise tegevuse peatamise kande tegemisest äriregistrisse. Peatamise lõppemisel jätkub kindlustuskaitse ilma ooteajata.

Ravikindlustuse lõppemine

FIE abikaasa ravikindlustus lõpeb 2 kuu möödumisel tema kohta kustutamiskande tegemisest maksukohustuslaste registris. Kustutamiskande aluseks on FIE avaldus maksu-ja tolliametile. Kui FIE kustutatakse äriregistrist, lõpeb ka tema abikaasa kindlustuskaitse.

Õigus ajutise töövõimetuse hüvitisele

FIE abikaasal on õigus saada ajutise töövõimetuse hüvitist. Seda ka juhul, kui FIE ei maksnud abikaasa eest eelmisel aastal sotsiaalmaksu ning FIE-l endal ei ole avansiliste maksete kohustust.

Täpsem info hüvitise arvutamise kohta siit.

Loe ka samal teemal:

• FIE abikaasa maksukohustuslaste registris registreerimise vorm
• FIE abikaasa registreerimine ja sotsiaalmaksu arvestamine